Voorwoord
Zorgen om de zorg
Hans Kerkkamp, voorzitter NVDK
Beste leden van de NVDK. Ongetwijfeld heeft u ook kennis genomen van de plannen van de regering voor het komend jaar. Dit jaar werden de maatregelen een dag eerder bekend doordat een slimme computernerd via een vrij simpele methode de Miljoenennota had kunnen bemachtigen via internet. Ik moet hierbij meteen denken aan het feit dat onze overheid de ziekenhuizen veel externe druk oplegt om te zorgen voor informatiebeveiliging (NEN7510) terwijl de overheid zelf op sommige plekken zo lek is als een mandje.
De getallen welke in de Miljoenennota worden genoemd, zijn de volgende: voor de zorg is voor 2012 in totaal ongeveer 75 miljard euro beschikbaar. Voor het ziekenhuisdeel zal dat 18 miljard zijn. Voor 2011 was het bedrag 63 miljard. In 2012 is er dus 12 miljard meer beschikbaar voor de zorg. Helaas gaat dit geld niet naar de cure (ziekenhuissector) want de zorgverzekeraars hebben al aangegeven dat er voor 2012 geen financiële groei mogelijk is ondanks een stijgende behoefte aan zorg. Hierdoor ontstaat dus een geweldig probleem: wel een stijgende zorgvraag maar geen budgettaire aanpassing. De enige conclusie die hieruit valt te trekken is dat er voor de ziekenhuissector een flinke bezuinigingsronde aankomt.
Vele bestuurders zullen worstelen met het vraagstuk op welke wijze er veilig bezuinigd kan worden. Kostprijsreductie is één van de methoden die effectief is. Dit kan onder andere worden bereikt door ligduurverkorting. In het uiterste geval wordt dit bereikt door het overhevelen van klinische ingrepen naar de dagbehandeling. Hieraan is echter wel een randvoorwaarde verbonden: handhaven van de patiëntveiligheid. Zoals bekend heeft de NVDK ooit NEN- normen ontwikkeld welke bij uitvoering een goede bijdrage leveren aan veilige zorg. Een deel van deze normen zijn terug te vinden in de TOP richtlijnen. Vele van u zijn momenteel om het TOP 1, 2 en 3 traject te implementeren in de zorgorganisatie.
Een andere ontwikkeling in de zorg is het beleid van concentratie en spreiding. VWS wil concentratie van complexe dure zorg waarbij zowel doelmatigheid als kwaliteitsverbetering wordt bereikt. Het doel van spreiding is de zorg zo dicht mogelijk bij de mens te brengen. De ontwikkeling van zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) of privéklinieken passen in die VWS-visie van zorgspreiding. Veel van deze privéklinieken leveren beperkte basiszorg. De verwachting is dat de groei van dit soort klinieken nog zal toenemen. Het NVDK-bestuur streeft ernaar om de professionals die werkzaam zijn in deze klinieken te binden aan de NVDK.
Zoals u wellicht weet zal op 9 november in de Flint te Amersfoort het jaarlijkse congres van de NVDK plaatsvinden. Dit keer staat het in het teken van de digitale mogelijkheden. Mede door de snelle ontwikkeling van de computertechnologie zijn ongekende mogelijkheden en oplossingen mogelijk in de zorg. Bij de programmering van het congres is er naar gestreefd om een zo breed mogelijk beeld te scheppen van digitale oplossingen voor dagelijkse problemen. Vorig jaar hadden we vanwege het lustrum besloten om de deelnemers een ontbijt aan te bieden. Diverse mensen die van ver kwamen hebben daar dankbaar gebruik van gemaakt. Ook dit jaar willen wij die service aanbieden.
Als laatste wil ik u meedelen dat ik dit jaar afscheid van u ga nemen als voorzitter. Ik heb het gedurende een aantal jaren met heel veel plezier gedaan. De NVDK is een unieke vereniging waarbij de leden afkomstig zijn vanuit diverse geledingen. De organisatie en de inhoud van het zorgproces bindt deze leden. Ik wil u danken voor het vertrouwen dat u mij de afgelopen jaren heeft gegeven bij het invullen van de voorzittersfunctie. Hierbij wil ik in ieder geval opmerken dat de andere enthousiaste leden binnen het bestuur ook van enorme waarde zijn geweest. Ik wens de vereniging een hele mooie toekomst toe.
Hans Kerkkamp